醫療類國考
113年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 67 題
有關泌尿生殖系統疾病臨床表徵之敘述，下列何者錯誤？
- A 腎臟和泌尿系統的疼痛可能會傳導至肩膀或下背
- B 改變姿勢不會改變尿道痛的程度，但可以緩解腎臟痛
- C 下背、骨盆或股骨疼痛可能是攝護腺癌最初的症狀
- D 睪丸癌轉移至淋巴系統或骨頭會因為壓迫到脊椎神經造成下背痛
思路引導 VIP
請從臨床診斷的角度思考：源自於內臟器官（如腎臟被膜受壓或輸尿管痙攣）的內臟痛 ($Visceral pain$)，其痛覺特質與骨骼肌肉系統的疼痛有何差異？特別是在「改變姿勢或活動」時，內臟性質的疼痛是否能像肌肉痠痛一樣透過調整體位而獲得明顯緩解？
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精彩！精準掌握內臟疼痛特徵
恭喜你答對了！這代表你對泌尿系統的鑑別診斷與內臟痛覺特性有很深刻的理解，這是臨床實務中非常重要的核心知能。
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泌尿生殖疾病疼痛特徵
💡 區分泌尿內臟痛與肌肉骨骼痛，並掌握泌尿系統癌症之放射痛。
| 比較維度 | 內臟性泌尿痛 | VS | 肌肉骨骼痛 |
|---|---|---|---|
| 姿勢改變影響 | 通常無明顯影響 | — | 休息或特定姿勢可緩解 |
| 疼痛性質 | 深層、鈍痛或絞痛 | — | 局部痠痛或刺痛 |
| 伴隨症狀 | 血尿、噁心、發燒 | — | 局部壓痛、活動受限 |
💬內臟痛通常具有持續性且不受姿勢影響，需警覺潛在的器官病變或腫瘤轉移。
