醫療類國考
113年
[醫事放射師] 放射線器材學
第 60 題
下列何種元件於強度調控放射治療中，可提供不規則形狀照野及強度調控的功能？
- A 準直擋塊
- B 照野擋塊
- C 楔型準直儀
- D 多葉式準直儀
思路引導 VIP
在臨床放射物理學中，為了實現強度調控放射治療 ($IMRT$) 中的複雜通量分布 ($Fluence$ $Distribution$)，必須依賴一種能夠在射束路徑上進行高解析度、動態形狀切割的硬體元件。請思考哪一種準直設備利用多組獨立運作的窄條狀屏蔽葉片位移，來取代傳統的手動擋塊並達成自動化的照野成形？
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- 觀念驗證： 你完全掌握了核心觀念！多葉式準直儀 (Multi-Leaf Collimator, MLC) 是實現 IMRT (強度調控放射治療) 的靈魂元件。它利用數十對可獨立移動的鎢合金葉片，透過電腦精密控制各個葉片的位移與停留時間（如 Sliding window 或 Step-and-shoot 模式），不僅能組成極其不規則的形狀，更能進一步調節空間中的輻射強度分布，達成高度順形的劑量分布。
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多葉式準直儀
💡 MLC 透過葉片位移達成不規則照野成形與射束強度調控。
| 比較維度 | 多葉式準直儀 (MLC) | VS | 傳統擋塊 (Blocks) |
|---|---|---|---|
| 形狀調整 | 動態葉片，自動變形 | — | 固定模具，需人工更換 |
| 強度調控 | 支援 IMRT/VMAT | — | 僅限於物理濾片輔助 |
| 製作流程 | 電腦控制，效率高 | — | 需熔鉛製作，耗時耗力 |
| 物理特性 | 有葉片穿透與階梯效應 | — | 邊緣平整，半影較小 |
💬MLC 以數位化控制與動態調控能力成為現代精準放療的主流技術。
