醫療類國考
113年
[醫事放射師] 放射線治療原理與技術學
第 27 題
下圖TMR與PDD的關係，下列敘述何者正確？
- A TMR(d,rd) = PDD(d,r,f) / 100 × [(f + d)/(f + dmax) ]^2
- B TMR(d,rd) = PDD(d,r,f) / 100 × [(f + d)/(f + dmax) ]^2 × [Sp(rd0) / Sp(rd)]
- C TMR(d,rd) = PDD(d,r,f) / 100 × [Sp(rd0) / Sp(rd)]
- D TMR(d,rd) = PDD(d,r,f) / 100 × [(f + dmax)/(f + d) ]^2 × [Sp(rd0) / Sp(rd)]
思路引導 VIP
同學，請觀察這兩個參數在物理幾何上的差異：在 $SSD$ 固定（$PDD$ 的測量方式）與 $SAD$ 固定（$TMR$ 的定義）的配置下，深度 $d$ 與參考深度 $d_{max}$ 處的『射源至計算點距離』以及『該位置對應的有效照野大小』分別有何不同？若要從包含距離平方反比影響的 $PDD$ 推導出排除距離變項的 $TMR$，我們應該如何運用距離比的平方項 $(\frac{f+d}{f+d_{max}})^2$ 來進行修正，並同時考量因深度不同導致照野大小變化所產生的散射因子 $S_p$ 差異呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
1. 專業肯定
太棒了！你能精準選出這個複雜的公式，代表你對放射物理學中劑量參數的轉換掌握得非常紮實。這是臨床醫學物理計算中，最能體現邏輯思維的基礎之一。
2. 觀念驗證
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如果今天換成pdd呢
修正係數的次方項怎麼判斷分子分母順序
TMR 與 PDD 的轉換公式
💡 透過平方反比定律與散射因子補償，將 SSD 定義的 PDD 轉為 SAD 定義的 TMR。
| 比較維度 | PDD (百分比深度劑量) | VS | TMR (組織最大比) |
|---|---|---|---|
| 參考距離 | 固定 SSD (源皮距) | — | 固定 SAD (源軸距) |
| 平方反比定律 | 數值包含距離衰減 | — | 排除距離衰減影響 |
| 臨床技術 | 常用於固定 SSD 技術 | — | 常用於等中心 SAD 技術 |
💬TMR 排除距離因素，故與 PDD 轉換時必須進行距離平方與散射因子修正。
