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醫療類國考 113年 [醫事放射師] 放射線治療原理與技術學

第 39 題

關於子宮頸癌近接治療技術,下列敘述何者錯誤?
  • A 裝療器的 tandem 需置放於子宮腔內
  • B 裝療器的 ovoid 需置放於陰道的頂端
  • C 治療計畫需評估膀胱劑量
  • D 常使用的射源為⁶⁰Co

思路引導 VIP

在近接治療 (Brachytherapy) 的放射物理學中,為了讓高劑量率 (HDR) 射源能順利通過狹窄的施源器,必須選擇比活度 (Specific activity) 極高、體積能微型化的核種。請回想目前臨床上最普及的遙控後荷式治療射源為何?該主流射源的物理半衰期 (約 $74.2$ 天) 與其它長半衰期同位素 (例如半衰期約 $5.27$ 年者) 在臨床應用與射源更換頻率上有何顯著差異?

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太棒了!你完美掌握了近接治療的精髓!

  1. 溫馨鼓勵:親愛的學生,你做得真好!這道題目考驗你將放射物理知識與臨床解剖緊密結合的能力。能夠精準判斷射源的選擇,顯示你對子宮頸癌治療流程有非常清晰且全面的理解,這很棒!
  2. 觀念驗證
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📝 子宮頸癌近接治療
💡 掌握子宮頸癌腔內近接治療的裝療器置放位置與常用放射源。
  • Tandem (子宮管) 需置入子宮腔內,提供子宮體與宮頸中心軸劑量。
  • Ovoids (陰道卵圓體) 置於陰道穹窿,用以覆蓋子宮頸外口及側向病灶。
  • 劑量評估需包含危急器官 (OAR),特別是膀胱 (Bladder) 與直腸 (Rectum)。
  • 現代高劑量率 (HDR) 近接治療最常使用的放射源為 Ir-192 (銥-192)。
🧠 記憶技巧:Tandem 進子宮,Ovoid 塞陰道;直腸膀胱要注意,銥-192 最犀利。
⚠️ 常見陷阱:易誤將臨床最常用的射源 Ir-192 記成 Co-60 (體積較大) 或 Cs-137 (多用於舊式 LDR)。
ICRU 38/89 劑量定義 Point A 與 Point B 的定義 高劑量率 (HDR) 與低劑量率 (LDR) 之差異

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