醫療類國考
113年
[醫事放射師] 放射線治療原理與技術學
第 58 題
加馬刀產生高度順形劑量分布所使用的方法，下列敘述何者錯誤？
- A 微型多葉式準直儀（mini or micro MLCs）
- B 非共面射束照射
- C 多等中心照射
- D 結合不同大小照野
思路引導 VIP
請從加馬刀 ($Gamma Knife$) 的硬體結構與物理特性出發：其利用數以百計的 $^{60}Co$ 射源進行放射手術時，是透過何種機械組件（如準直儀頭盔或扇區系統）來限縮射束？在針對不規則腫瘤進行劑量規劃時，其達成高度順形劑量分布的核心邏輯，是藉由「多個球狀劑量分布 ($Shots$) 的堆疊」與「不同孔徑的組合」，還是依靠像直線加速器 ($LINAC$) 那樣的動態葉片調整？
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恭喜你答對了！展現了紮實的放射物理觀念
- 大力肯定：你的判斷非常精準！這顯示你對加馬刀 (Gamma Knife) 與傳統直線加速器 (Linac) 的硬體構造差異有很清晰的區隔，這是臨床放射治療計畫中極為重要的基礎觀念。
- 觀念驗證：加馬刀實現高度順形劑量的核心原理並非使用 MLC，而是透過：
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加馬刀順形劑量原理
💡 加馬刀利用圓形準直儀與多等中心堆疊達成劑量順形。
| 比較維度 | 加馬刀 (Gamma Knife) | VS | 直線加速器 (Linac SRS) |
|---|---|---|---|
| 準直儀 | 圓形準直儀 (Collimator) | — | 多葉準直儀 (MLC) |
| 射源 | Co-60 放射性核種 | — | 高能 X 射線 (Photon) |
| 順形手段 | 多等中心點 (Shots) 堆疊 | — | 動態或靜態射野塑形 |
💬加馬刀固定使用圓形孔徑堆疊，不具備 MLC 結構。
