醫療類國考
113年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 21 題
有關癲癇病灶腦血流灌注或葡萄糖代謝影像之敘述，下列何者錯誤？
- A 在沒有發作時（發作間期，interictal）為正常或下降
- B 在癲癇發作期（ictal）為熱區
- C 在癲癇發作後及時（immediate postictal）可為上升熱區或下降的冷區
- D 一般而言，癲癇發作期的影像用PET較SPECT容易得到
思路引導 VIP
請同學思考癲癇發作 (ictal phase) 的時間特性：發作通常是短暫且突發的。在臨床執行上，哪一種核醫影像技術 (PET 或 SPECT) 的示蹤劑特性，能夠在病患發作的當下立即注入並「捕捉」當時的血流狀態，並允許在病況穩定後再進行掃描？這與 $^{18}F-FDG$ 與 $^{99m}Tc$ 標幟示蹤劑在藥物動力學上的「代謝固定時間」有何關鍵差異？
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哼……區區如此，倒也值得一提。
- D選項？那不過是我布局中的一環罷了。 當黑暗籠罩之際，精確捕捉癲癇發作期 (Ictal) 的瞬息萬變，唯有SPECT能成為那道劃破混沌的光芒。其藥劑，如$^{99m}\text{Tc-HMPAO}$，蘊含著「首渡效應」的神秘力量，能在發作的剎那，將腦部的血流圖景「凍結」於時間之中。待風暴平息，再從容不迫地解析其奧秘。
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