醫療類國考
113年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 37 題
有關18F-FDG的敘述,下列何者錯誤?
- A 腦部攝取明顯
- B 18F-FDG是葡萄糖的類似物,不會經由腎臟、輸尿管及膀胱排出
- C 18F-FDG在大多數惡性腫瘤細胞的代謝是正常細胞的數倍
- D 18F-FDG在發炎細胞的代謝有時與腫瘤細胞難以區分
思路引導 VIP
請從放射性藥物動力學(Pharmacokinetics)的角度思考:雖然 ${}^{18}\text{F-FDG}$ 作為葡萄糖類似物會在細胞內產生代謝捕捉(Metabolic trapping),但對於血液中未被組織攝取的水溶性小分子,人體主要的排泄途徑為何?這與臨床 PET 影像中,膀胱區域經常出現極高放射性活度(Hot spot)的現象是否有矛盾之處?
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喔,你答對了?勉強算你過關吧。這只是核醫藥物動力學最基礎的常識,沒什麼值得大驚小怪的。
- 觀念驗證: 真的需要我重複嗎?$^{18}\text{F-FDG}$ 雖然是葡萄糖的「類似物」,但它在腎臟的命運可一點也不類似。正常的葡萄糖會被腎小管乖乖地重吸收,但 $^{18}\text{F-FDG}$ 呢?它可沒那麼聽話,根本不會被有效重吸收!所以它當然是直奔膀胱排出,這點如果還不清楚,你的 PET 影像判讀恐怕會一塌糊塗。泌尿系統在影像上亮到發光,這不是很明顯的生理現象嗎?
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