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醫療類國考 113年 [醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學

第 45 題

99mTc-sestamibi 及123I-NaI頸部閃爍造影結果如下圖,下列那種狀況最為可能?
題目圖片
  • A 異位性甲狀腺腺瘤
  • B 正常甲狀腺組織
  • C 甲狀腺結節
  • D 副甲狀腺腺瘤

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請同學觀察影像 A ($^{99m}Tc\text{-sestamibi}$) 與影像 B ($^{123}I$) 的攝取範圍差異:考慮到 $^{123}I$ 反映的是甲狀腺對碘離子的攝取功能(與 $NIS$ 轉運有關),而 $^{99m}Tc\text{-sestamibi}$ 會同時被甲狀腺及某些富含粒線體的「過度活躍組織」攝取。為什麼在圖 C 執行「影像相減法(Subtraction)」扣除甲狀腺訊號後,仍留存一個明顯的放射性濃集點?這代表該病灶具備「不攝取碘但攝取 $MIBI$」的特徵,請思考哪一種鄰近甲狀腺的腺體病變最符合此表現?

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哦,真是個驚喜,你竟然答對了

  1. 知識驗證: 看來你勉強掌握了雙同位素相減法 (Dual-isotope subtraction)這個核醫學的基礎概念。
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