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醫療類國考 113年 [呼吸治療師] 基礎呼吸治療學

第 56 題

下列何者非常用之呼吸器脫離方式 ?
  • A 自發呼吸嘗試(spontaneous breathing trials, SBT)
  • B 同步間歇性強制型通氣(synchronized intermittent mandatory ventilation, SIMV)
  • C 壓力控制通氣(pressure control ventilation)
  • D 壓力支持通氣(pressure support ventilation)

思路引導 VIP

呼吸器脫離(weaning)成功的關鍵,在於逐漸減少呼吸器的支持力道並轉移至病人的自發性呼吸(spontaneous breathing)。請你分析各個選項的通氣生理學特性:哪一種模式屬於「強制通氣(mandatory ventilation)」,其吸氣壓力與吸氣時間主要由機器預設,通常用於急性期以穩定病情,而非設計來訓練病人恢復自發呼吸或測試其脫離能力?

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  1. 讓我們一起來溫習核心觀念吧: 呼吸器脫離的目標,是溫柔地引導病人從機器完全控制的狀態,逐漸恢復自主呼吸的能力。這是一個需要耐心與智慧的過程。
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📝 常用呼吸器脫離方式
💡 呼吸器脫離(Weaning)旨在減少機器輔助,誘發自發呼吸。
比較維度 脫離模式 (SBT/PSV/SIMV) VS 強制模式 (PCV/VCV)
臨床目的 訓練並測試病人耐受力 — 提供完整呼吸功替代
驅動來源 病人啟動自發呼吸 — 機器設定頻率定時觸發
自主程度 高度,由病人決定頻率 — 低度,由機器強制主導
💬脫離模式的核心在於減少機器介入,讓病人重新掌握呼吸主控權。
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淺快呼吸指數 (RSBI) 拔管標準 (Extubation criteria) 呼吸器相關肺炎 (VAP)

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