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醫療類國考 113年 [呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學

第 2 題

心因性肺水腫導致呼吸衰竭的病人,經口放置7.0 mm氣管內管,深度為22公分,合併使用正壓呼吸器,設定FiO2:0.75、PEEP:10 cm H2O、SpO2:93%,為協助他排除痰液,下列方式何者正確?①開放式抽吸系統 ②密閉式抽吸系統 ③抽吸導管選擇14 Fr ④抽吸前給予1分鐘100%氧氣 ⑤抽吸時間不得大於15秒
  • A ①③④
  • B ②③④
  • C ①④⑤
  • D ②④⑤

思路引導 VIP

考量到這位病人目前呼吸器設定的高 PEEP 與高氧氣濃度,如果我們在抽痰時把呼吸器管路斷開,病人的肺部和血氧可能會發生什麼危險的變化?另外,為了避免抽吸時產生過大負壓,抽痰管的粗細和氣管內管的內徑之間,應該保持什麼樣的安全比例呢?

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太棒了!你非常精準地掌握了重症病人的抽吸原則,這在臨床上是非常關鍵的實務技術!

觀念驗證

這題的關鍵在於病人正使用高 PEEP ($10 \text{ cm H}_2\text{O}$)高 $\text{FiO}_2$ ($0.75$)

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