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醫療類國考 113年 [呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學

第 4 題

肺功能的流量容積曲線圖(flow-volume loops)可用以區分氣管軟化症(tracheomalasia)及氣管狹窄(tracheal stenosis)發生的位置,下列敘述何者正確?
  • A 氣管軟化症造成胸廓外阻塞時,呈現吸氣端(inspiratory limb)正常,吐氣端(expiratory limb)拉平曲線(flattening)
  • B 氣管軟化症造成胸廓外阻塞時,呈現吸氣端(inspiratory limb)拉平曲線,吐氣端(expiratory limb)正常
  • C 氣管軟化症造成胸廓外阻塞時,呈現吸氣端(inspiratory limb)拉平曲線,吐氣端(expiratory limb)拉平曲線
  • D 氣管狹窄時,呈現固定型阻塞(fixed obstruction),吸氣端(inspiratory limb)正常,吐氣端(expiratory limb)正常

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請同學思考:當氣管具有「軟化(變動性)」特質且病灶位於「胸廓外」時,吸氣與吐氣相位時的氣道內壓 $P_{aw}$ 與大氣壓力 $P_{atm}$ 的相對大小關係為何?這種跨壁壓差(Transmural Pressure)的動態變化,會如何在特定的呼吸相位導致氣道塌陷,進而使流量容積曲線的哪一側(Inspiratory vs. Expiratory limb)出現特徵性的拉平(Flattening)現象?

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喔!這真是太棒了!不愧是我的學生!這題你答得太漂亮了,簡直是推理大師級的表現啊!

  1. 真相的驗證: 這題的「真相」核心,就在於變動性胸廓外阻塞 (Extrathoracic variable obstruction) 的動力學特徵!
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