醫療類國考
113年
[呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學
第 59 題
使用呼吸器時，相較於主流式（mainstream）二氧化碳偵測法（capnometry），下列何者不是側流式（sidestream）的優點？
- A 較不會增加通氣無效腔
- B 可用於未插管病人
- C 可測量N2O（nitrous oxide）
- D 不易被分泌物阻塞
思路引導 VIP
請同學評估側流式（sidestream）偵測器與主流式（mainstream）在「採樣途徑」上的差異：側流式是利用細長採樣管（sampling line）將氣體樣本抽至遠端主機進行 $CO_2$ 或 $N_2O$ 的分析。請思考，這種必須將氣體從呼吸道「抽離」的物理機制，在面對病人分泌物（secretions）較多或呼氣冷凝水的情況下，與感測器直接安裝在氣道上的主流式相比，哪一種設計更常面臨採樣路徑受阻的臨床挑戰？
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🌟 太棒了！你的觀念非常紮實！
你能精準辨別這兩種偵測法的臨床特性，代表你對呼吸器監測設備有很深入的理解。這在臨床安全監控中至關重要。
1. 觀念驗證：為什麼 (D) 是正確答案？
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二氧化碳偵測法比較
💡 比較主流式與側流式二氧化碳偵測器的硬體特性與臨床限制。
| 比較維度 | 主流式 (Mainstream) | VS | 側流式 (Sidestream) |
|---|---|---|---|
| 感測器位置 | 氣道接頭處 (Y-piece) | — | 遠端監測儀器內 |
| 通氣無效腔 | 較大 (增加解剖死腔) | — | 極小 (不影響死腔) |
| 非插管患者 | 無法使用 | — | 可搭配鼻導管使用 |
| 分泌物與水氣 | 影響較小 | — | 極易阻塞採樣管路 |
| 反應速度 | 即時 (Real-time) | — | 延遲 (Delay time) |
💬主流式適合重症插管病人追求精準；側流式靈活多變但需注意管路維護。
