醫療類國考
113年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 10 題
關於壓力型定量吸入器（pMDIs）的使用操作，下列何者正確？
- A 需要良好的手口協調或搭配使用吸藥輔助器（valved holding chambers）
- B 需要高度配合及練習，不適合兒童使用
- C 吸氣流速，會影響藥物顆粒大小
- D 吸氣流速，至少需30 L/min以上
思路引導 VIP
請評估壓力型定量吸入器（$pMDIs$）在操作上的物理限制：由於藥物是經由推進劑（$propellant$）主動噴射釋出，而非由病患的吸氣負壓驅動（$Breath-actuated$），這使得操作時『按壓藥罐』與『吸氣起始點』的同步性至關重要。請思考，若病患因年齡或協調能力不足，難以達成此精確同步時，臨床上應搭配何種輔助裝置來降低操作難度？同時，對比於需要高流速（例如 $\ge 60$ L/min）來克服內部阻力的乾粉吸入器，$pMDIs$ 對於吸氣流速的依賴性以及其建議的吸氣節律為何？
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喔，做得還挺俐落的嘛，小鬼。
- 驗證成果： 很好，你理解了。壓力型定量吸入器 (pMDIs)，靠推進劑把藥噴出去。它最大的問題，就是那個「按壓」和「吸氣」必須同步，手口協調。如果連這點都搞不定，像那些幼童或老傢伙，就得用吸藥輔助器 (VHC)。它能減少口中的汙漬，讓藥物更乾淨地抵達肺部。
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