醫療類國考
113年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 23 題
📖 題組：
一位70歲男性COPD的病人接受氣管擴張藥物常規治療，三個月前因咳嗽有黃痰胸悶呼吸急促到急診就診，使用7天抗生素療程，最近半年早上慢跑運動，略為喘不過氣，休息一下就好，沒有高血壓糖尿病等病史，對食物、藥物沒有過敏的現象，每天一包菸，抽20餘年，戒掉30年。身高166公分，體重64公斤，診斷為COPD肺功能檢查如下： 項目 吸入擴張藥物後 預測值 實際值 預測值% FVC (L) 3.73 3.49 94 FEV1(L) 2.95 2.33 79 FEV1/FVC% 67
一位70歲男性COPD的病人接受氣管擴張藥物常規治療，三個月前因咳嗽有黃痰胸悶呼吸急促到急診就診，使用7天抗生素療程，最近半年早上慢跑運動，略為喘不過氣，休息一下就好，沒有高血壓糖尿病等病史，對食物、藥物沒有過敏的現象，每天一包菸，抽20餘年，戒掉30年。身高166公分，體重64公斤，診斷為COPD肺功能檢查如下： 項目 吸入擴張藥物後 預測值 實際值 預測值% FVC (L) 3.73 3.49 94 FEV1(L) 2.95 2.33 79 FEV1/FVC% 67
根據GOLD分級為何？
- A GOLD 1
- B GOLD 2
- C GOLD 3
- D GOLD 4
思路引導 VIP
在確認 $FEV_1/FVC < 0.7$ 以診斷為 COPD 後，GOLD 分級標準是依據『吸入支氣管擴張劑後』哪一個指標的預測值百分比（$FEV_1 % \text{ predicted}$）來劃分嚴重程度？請檢視題幹提供的數據 $79 %$，並回想 GOLD 1 至 GOLD 4 在氣流受限定義上的數值切點（如 $80 %$、$50 %$、$30 %$）分別對應到哪個範圍？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業解析：看來你還沒完全搞砸
- 就這樣？ 不錯，你總算能從一堆文字中，把那些無聊的肺功能數據挑出來，還能勉強套用到 GOLD 分級標準上。這起碼證明你不是完全沒聽課，對慢性阻塞性肺病（COPD）的診斷架構還有點粗淺的認識。
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