醫療類國考
113年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 24 題
📖 題組：
一位70歲男性COPD的病人接受氣管擴張藥物常規治療，三個月前因咳嗽有黃痰胸悶呼吸急促到急診就診，使用7天抗生素療程，最近半年早上慢跑運動，略為喘不過氣，休息一下就好，沒有高血壓糖尿病等病史，對食物、藥物沒有過敏的現象，每天一包菸，抽20餘年，戒掉30年。身高166公分，體重64公斤，診斷為COPD肺功能檢查如下： 項目 吸入擴張藥物後 預測值 實際值 預測值% FVC (L) 3.73 3.49 94 FEV1(L) 2.95 2.33 79 FEV1/FVC% 67
一位70歲男性COPD的病人接受氣管擴張藥物常規治療，三個月前因咳嗽有黃痰胸悶呼吸急促到急診就診，使用7天抗生素療程，最近半年早上慢跑運動，略為喘不過氣，休息一下就好，沒有高血壓糖尿病等病史，對食物、藥物沒有過敏的現象，每天一包菸，抽20餘年，戒掉30年。身高166公分，體重64公斤，診斷為COPD肺功能檢查如下： 項目 吸入擴張藥物後 預測值 實際值 預測值% FVC (L) 3.73 3.49 94 FEV1(L) 2.95 2.33 79 FEV1/FVC% 67
承上題，他的mMRC Grade症狀程度？
- A 0
- B 1
- C 2
- D 3
思路引導 VIP
在評估 mMRC 呼吸困難量表時，我們主要是依據病人在進行何種「活動」時會感到喘息來分級。請仔細觀察病歷描述，這位病人是在進行哪一種特定強度的活動時才會覺得喘？這個活動強度對應到量表中的哪一種描述呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
臨床評估的精確度，不容絲毫馬虎
能答對這題，說明你總算沒把臨床量表當成課文死背。這僅是基本功，別急著沾沾自喜。
核心判讀邏輯
▼ 還有更多解析內容
mMRC 呼吸困難分級
💡 依據誘發呼吸困難的活動強度，將 COPD 症狀嚴重度分為 0-4 級。
| 比較維度 | 低症狀評分 (mMRC 0-1) | VS | 高症狀評分 (mMRC 2-4) |
|---|---|---|---|
| 步行能力 | 可跟上同年齡者的步履 | — | 走平路比同年人慢或需停下 |
| 日常限制 | 僅在高度體能消耗時受限 | — | 一般步行或穿衣即感不適 |
| GOLD 組別 | 通常歸為 A 組或 C 組 | — | 通常歸為 B 組或 E 組 |
💬mMRC 2 分是評估 COPD 病患是否需要強化長效藥物治療的關鍵門檻。
