醫療類國考
113年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 48 題
關於靜脈血栓栓塞（venous thromboembolism, VTE）的治療，下列敘述何者錯誤？
- A 除非有禁忌症，否則一旦診斷為VTE，應該儘速接受抗凝血劑的治療
- B 使用靜脈持續性滴注的肝素（heparin）來治療病人時，需依據activated partial thromboplastin time（aPTT）來調整藥物劑量
- C 當沒有合併癌症病史時，使用隸屬於antagonists of factor Xa的藥物warfarin來治療病人，其療效較佳
- D 抗凝血劑的治療療程至少需3個月以上
思路引導 VIP
請同學深入思考不同抗凝血藥物的藥理分類與作用機轉：在臨床藥物學中，$Warfarin$ 是透過拮抗哪一種維生素（$Vitamin$）的代謝循環來發揮藥效？而所謂的 $Factor Xa antagonists$（例如 $Rivaroxaban$）在凝血級聯反應（$Coagulation cascade$）中所針對的分子標的分別為何？請仔細審視選項 (C) 對於藥物機轉與類別的描述是否存在學理上的分類錯誤？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
哇啊—！太厲害了！這真是令人想哭的喜悅呢！你發現了最最重要的地方！拍照拍照！
- 觀念驗證：為什麼 (C) 選項有點點小誤會呢？
- 機轉小發現：你看！Warfarin 呀，它其實是「維生素 K 拮抗劑 (Vitamin K Antagonist)」喔！就像是讓維生素 K 的工作暫停一下下，影響凝血因子 $II, VII, IX, X$ 的活化呢。而 Factor Xa 抑制劑，像 Rivaroxaban 這種，是屬於「DOACs」的新朋友喔！這兩位是不同的藥藥呢！
▼ 還有更多解析內容