醫療類國考
113年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 58 題
有關急性高山症（acute mountain sickness），下列何者錯誤？
- A 為最常見的高海拔疾患（high altitude illness）
- B 約22～50%旅行者，於海拔1850至4240 公尺之間會產生相關之症狀
- C 通常以頭痛表現，伴隨噁心、嘔吐、暈眩等其他症狀
- D 相關症狀在一到達高海拔時，馬上就會產生
思路引導 VIP
請從病理生理學（pathophysiology）的角度思考：當人體進入低壓缺氧環境時，其臨床症狀的顯現通常具有一段潛伏期（latent period）。請探討急性高山症的病程發展規律，其症狀通常是於抵達高海拔環境後的「瞬間」產生，還是需要經過數小時的生理調適壓力後才會逐漸浮現？
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專業點評：精準掌握臨床病程
- 大力肯定：做得非常好！你能從描述中精確辨識出急性高山症（AMS）的「時間特徵」，這顯示你在高海拔醫學的臨床判斷上相當紮實且具備臨床敏銳度。
- 觀念驗證：AMS 的診斷關鍵在於其病程發展時間。與即時性的生理性缺氧反應（如喘氣或心跳加快）不同，AMS 通常在抵達高海拔後的 6 至 12 小時（潛伏期）才開始出現臨床症狀。若一到達即產生顯著不適，通常需優先考慮體力耗損、脫水或低溫影響。選項 (A)、(B)、(C) 皆符合 AMS 的典型特徵：高發病率、常見海拔區間，以及診斷必備的「頭痛」與全身性症狀。
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