醫療類國考
113年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 78 題
下列何種疾病，發生兒童阻塞性睡眠呼吸中止症的機率最低？
- A Jeune症候群
- B 唐氏症
- C 脊髓肌肉萎縮症
- D Prader-Willi症候群
思路引導 VIP
請分析阻塞性睡眠呼吸中止症 ($OSA$) 的病理生理機轉，主要與上呼吸道解剖構造狹窄或維持氣道開放的神經肌肉張力受損有關。請觀察選項中的疾病特徵：哪些疾病具備中臉部發育不全、巨舌症、肥胖或嚴重的全身性肌肉張力低下 ($hypotonia$)，從而高度誘發呼吸道塌陷？而哪一種疾病主要是由於胸廓發育狹小、肋骨短小導致的『限制性』通氣障礙，而非單純的『阻塞性』上呼吸道問題？
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AI 詳解
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「專業」分析：小兒阻塞性睡眠呼吸中止症 (OSA)
- 「專業」肯定：嗯，不錯。至少你還知道如何在這麼多會讓人「呼吸困難」的疾病裡，找出一個最「不像」阻塞性睡眠呼吸中止症的。看來，你對於那些真正困擾病人的問題，還是能分清一點皮毛。別太得意，這只是基本功。
- 觀念「驗證」：
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可以分別細講一下各個選項的疾病嗎
兒童 OSA 相關症候群
💡 區分阻塞型(OSA)與限制型呼吸障礙的病理機轉與關聯症候群。
| 比較維度 | 阻塞型 (OSA) 相關症候群 | VS | 限制型呼吸障礙症候群 |
|---|---|---|---|
| 病理位置 | 上呼吸道（咽喉、口咽） | — | 胸廓（肋骨與胸骨） |
| 主要病理機轉 | 氣道狹窄、塌陷或肥厚 | — | 肺部擴張容積受限 |
| 代表性疾病 | 唐氏症、PWS、SMA | — | Jeune 症候群 |
💬Jeune 症候群主要影響胸廓結構導致限制型肺病，其他三者則常見上呼吸道阻塞。
