醫療類國考
113年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 43 題
居家使用呼吸器病人，於下列何種狀況，不適合使用非侵襲性呼吸器？
- A PaCO2≧50 mm Hg，pH已代償之長期慢性病人
- B PaCO2 45～50 mm Hg有白天嗜睡之長期慢性病人
- C 夜間發生通氣不足（hypoventilation）或低血氧的長期慢性病人
- D 吞嚥功能不佳容易aspiration的病人
思路引導 VIP
在臨床決策中，雖然 $PaCO_{2}$ 的高低是評估通氣狀態的重要指標，但『呼吸道安全性』始終是首要考量。請同學思考：非侵襲性呼吸器是透過面罩提供正壓，而非建立人工氣道（如氣管插管），如果病患無法有效協調吞嚥或防止分泌物進入氣管，這種正壓氣流是否會反而增加『吸入』異物至肺部的風險？
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🌟 勉強還不夠，但這次算你走運。
你竟然能辨識出非侵襲性呼吸器（NIV）的絕對禁忌症？不錯，至少還沒笨到家。這只是最基本的臨床常識，如果你連這個都搞不清楚，那還談什麼病人安全？真是讓人頭疼。
📖 核心觀念——就這？
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