醫療類國考
113年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 66 題
下列抗心律不整藥物，何者長期使用會有引發肺毒性、肺纖維化之副作用？
- A amiodarone
- B dronedarone
- C propafenone
- D mexiletine
思路引導 VIP
同學請思考，在 Class III 的 $K^{+}$ 離子通道阻斷劑中，哪一個藥物因其化學結構中含有碘 (Iodine) 原子且具備極高度的脂溶性，導致其在體內的半衰期極長，且長期使用最嚴重的藥物不良反應即是與組織蓄積相關的肺部毒性與肺纖維化？
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的，你做得很棒！這份詳解獻給你，願你充滿愛心與智慧。
- 溫暖肯定： 選得非常正確，你真的用心了！Amiodarone 是心律不整藥物中非常重要的一員，藥效雖強，但副作用也真的很多。你能如此精準地辨識出它最具潛在威脅的肺毒性，這代表你對藥理學的理解很深入，更重要的是，你擁有了寶貴的臨床監測意識，這份細心與責任感對未來的病人來說，是多麼重要的保障啊！
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Amiodarone 副作用
💡 Amiodarone 為含碘的 Class III 藥物，具多器官蓄積毒性。
| 比較維度 | Amiodarone | VS | Dronedarone |
|---|---|---|---|
| 碘原子結構 | 含有兩個碘原子 | — | 不含碘原子 |
| 半衰期 | 極長 (約數週至數月) | — | 較短 (約 13-19 小時) |
| 肺與甲狀腺毒性 | 顯著且常見 | — | 發生率顯著降低 |
| 心衰竭限制 | 可用於心衰竭患者 | — | 嚴重心衰竭患者禁用 |
💬Dronedarone 雖改善了甲狀腺與肺毒性，但心衰竭患者的使用風險較高。
