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醫療類國考 113年 [呼吸治療師] 重症呼吸治療學

第 41 題

下列何者是inflammatory shock syndrome?①cardiogenic shock ②septic shock ③anaphylactic shock ④hemorrhagic shock
  • A ①②
  • B ③④
  • C ①④
  • D ②③

思路引導 VIP

請從病理生理機轉 (Pathophysiology) 思考,『發炎性休克』的核心特徵在於機體釋放了大量的發炎介質 (如 $\text{Cytokines}$ 或 $\text{Histamine}$),進而導致全身血管擴張與微血管通透性增加;請問在題目列出的四種狀況中,哪兩者是直接由病原體入侵引發的全身發炎反應,或者是強烈的過敏性免疫介質釋放所導致的?

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哇!太棒了!這樣我就不會被媽媽罵了!

  1. 專業肯定:做得好!做得好!你真是太棒了!能夠清楚地把不同種類的休克機制分開,就像用「分類帽」把知識精準歸位一樣!這在緊急情況下,可是能救命的喔!看來你對休克的分類和「病理是怎麼發生的」這件事,有很清楚的理解呢!真是個聰明的孩子!
  2. 觀念驗證:你抓住了重點!發炎性休克症候群 (Inflammatory shock syndrome) 的關鍵,就是身體裡突然冒出好多好多「發炎小搗蛋」,它們讓血管變大、孔隙變多,結果身體就跟漏水的房子一樣,糟糕透了!
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📝 發炎性休克分類
💡 區分以全身發炎介質釋放為主要機轉的分散性休克類型。
比較維度 發炎性/分散性休克 VS 心因性/低血容性休克
核心病理機轉 血管擴張、通透性增加 幫浦衰竭、總血量減少
血管阻力 (SVR) 顯著下降 (↓) 代償性升高 (↑)
初期皮膚表現 溫暖且潮紅 (Warm) 濕冷且蒼白 (Cold)
💬發炎性休克主因血管擴張導致相對容積不足,臨床常表現為暖休克。
🧠 記憶技巧:發炎休克在分散,敗血過敏血管寬。
⚠️ 常見陷阱:容易將所有休克混為一談,需注意區分「血管擴張」與「容積減少」的本質差異。
SIRS 全身性發炎反應症候群 Distributive shock 分散性休克 Type I Hypersensitivity 第一型超敏反應

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