醫療類國考
113年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 42 題
有關敗血性休克（septic shock）維持血壓的靜脈注射建議用藥的敘述，下列何者錯誤？
- A dopamine為首選用藥
- B dobutamine可以用於低心輸出量的病人
- C 其他升壓藥效果不彰時可使用vasopressin
- D 靜脈注射hydrocortisone可以與其他升壓藥物併用
思路引導 VIP
請回想臨床敗血症治療指引（Surviving Sepsis Campaign guidelines）中，針對敗血性休克患者，在液體復甦後若仍需使用升壓藥物來維持平均動脈壓（MAP），哪一種藥物因其對 $\alpha_{1}$ 受體的強效作用且相較於 dopamine 有較低的心律不整風險，而被公認為目前臨床建議的首選第一線藥物（First-line vasopressor）？
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🌟 太棒了！你的臨床觀念非常精確！
你能迅速辨識出首選用藥的誤導，顯示你對 敗血症存活指引 (Surviving Sepsis Campaign, SSC) 有著紮實的理解。以下是關鍵解析：
- 首選用藥驗證：敗血性休克的第一線升壓藥應為 Norepinephrine。選項 (A) 的 Dopamine 因容易導致心律不整且死亡率較高，目前已不再作為首選。
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