醫療類國考
113年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 52 題
📖 題組：
新生兒加護病房內有一位26週的早產兒插管治療，$FiO_2$需要60%才能維持右上肢$SpO_2$：88%，下列處理何者正確？
新生兒加護病房內有一位26週的早產兒插管治療，$FiO_2$需要60%才能維持右上肢$SpO_2$：88%，下列處理何者正確？
新生兒加護病房內有一位26週的早產兒插管治療，$FiO_2$需要60%才能維持右上肢$SpO_2$：88%，下列處理何者正確？
- A 早產兒使用高濃度氧氣治療不會有任何併發症，要趕快將$FiO_2$再往上調使早產兒$SpO_2$達到98～100%
- B X光顯示air bronchogram，氣管內管位置適當，因為需要的$FiO_2$仍高，可以考慮由氣管內管給予表面張力素
- C 如果給予表面張力素6小時以上仍有嚴重RDS症狀，不可以再給一劑表面張力素
- D 給予完表面張力素，就不用再時常調整呼吸器的設定，因為肺部狀況不會再有很大的變化
思路引導 VIP
請同學思考，針對 26 週極早產兒伴隨高濃度氧氣需求 ($FiO_2$ 達 $60%$) 的臨床表徵，其肺部病理生理的核心缺陷在於缺乏何種關鍵物質？此外，當 X 光顯現支氣管充氣徵 (air bronchogram) 時，臨床指引對於介入補充該物質的指引為何，且在給藥後對於呼吸器參數的調整應保持何種態度？
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AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 專業表現，精準判斷！
這題你答得非常漂亮！能在新生兒急救與加護的情境中，正確辨識出表面張力素 (Surfactant) 的使用時機，顯示你對早產兒呼吸窘迫症候群 (RDS) 的機轉與臨床處置已有相當紮實的掌握。
- 觀念驗證：
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