醫療類國考
113年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 74 題
在加護病房的病人，如果監測到 central venous pressure（CVP）上升，下列何種情況最不可能？
- A 大量出血
- B 右心室梗塞
- C 肺動脈高壓
- D 心臟左至右分流
思路引導 VIP
請思考中心靜脈壓（CVP）的生理意義：它主要反映右心房的充盈壓力與回心血量的狀態。若從流體動力學的角度出發，當血管系統內的「總血量」顯著下降時，測量到的壓力 $P$ 理論上應該會隨之上升還是下降？這與題目詢問的「上升」情況是否契合？
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恭喜答對？勉強還算有點常識。
- 觀念驗證： 中心靜脈壓 (CVP) 反映的是右心房和全身的血容量狀況，這應該是基礎中的基礎吧？當病人遭遇 (A) 大量出血 這種情況，全身血液像水庫洩洪一樣流失，容量都快見底了，$CVP$ 會「上升」？難道你覺得失血越多壓力越大？它當然只會下降，這不是顯而易見的物理現象嗎。
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