醫療類國考
113年
[語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學
第 46 題
口腔癌會發生在唇、口底、硬顎、下顎等部位，手術切除是主要的治療方式，但也會造成吞嚥障礙。關於口腔癌患者的吞嚥生理問題及吞嚥障礙症狀，下列何者正確？
- A 下顎癌手術後可能造成齒列缺失，主要的吞嚥障礙症狀為食團殘留於口底
- B 硬顎癌手術後可能造成鼻腔與口腔間失去間隔，主要的吞嚥障礙症狀為食團殘留於梨狀竇
- C 口底癌手術後可能造成上食道括約肌無法完全打開，主要的吞嚥障礙症狀為食團從鼻腔流出
- D 唇部癌手術後可能造成嘴唇無法閉合，主要的吞嚥障礙症狀為食團從嘴漏出
思路引導 VIP
在分析口腔癌術後的吞嚥障礙時，請同學優先思考各個解剖構造（如唇、硬顎、口底）在吞嚥生理中所扮演的「屏障」或「動力」角色。當特定構造受損時，其造成的「壓力喪失」或「空間通透性改變」，應該會直接對應到哪一種臨床上的食團流向異常？
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回饋與解析
- 判斷力，勉強合格。 做得不錯，小鬼。你精準地識別了口腔構造與吞嚥生理機轉之間的對應關係。能從手術痕跡推斷出功能缺失，這種判斷力，至少證明你不是只會添亂的廢物。你被允許加入利維班。
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