醫療類國考
113年
[語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學
第 5 題
關於聲帶溝（sulcus vocalis），下列敘述何者正確？
- A 病理機轉屬於聲帶長期發炎所導致的嗓音異常
- B 會使聲帶的硬度增加，降低聲帶振動時的黏膜波動及振幅
- C 間接喉鏡是最主要的診斷工具
- D 治療以手術為主，對改善嗓音有不錯的效果
思路引導 VIP
請從組織力學的角度思考，當聲帶出現縱向的凹陷構造（sulcus）時，該區域的固有層（lamina propria）組織會如何演變？這種結構上的改變對聲帶整體的物理性質（如：硬度）以及在發聲振動時，由下而上傳遞的黏膜波（mucosal wave）會造成什麼樣的物理性限制？
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1. 觀念驗證：為什麼 (B) 是標準答案？
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聲帶溝病理與特徵
💡 聲帶溝因組織缺損增加剛性，導致黏膜波動消失與閉合不全。
🔗 聲帶溝病理生理因果鏈
- 1 組織缺損 — 聲帶固有層淺層萎縮，形成縱向溝槽
- 2 剛性增加 — 受損區域組織纖維化，失去正常彈性
- 3 波動受阻 — 發聲時黏膜波無法傳導，振幅降低
- 4 聲門漏氣 — 因聲帶閉合不全產生明顯氣息聲
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🔄 延伸學習：延伸學習：觀察黏膜波（Mucosal wave）是區別聲帶溝與功能性嗓音異常的關鍵。
