醫療類國考
113年
[語言治療師] 基礎言語科學
第 33 題
中風後發現病患將舌頭伸出時會偏向患側,此可能為下列何者受損之表現?
- A 三叉神經(trigeminal)
- B 舌咽神經(glossopharyngeal)
- C 迷走神經(vagus)
- D 舌下神經(hypoglossal)
思路引導 VIP
請同學先釐清「伸出舌頭」這一生理表現,涉及的是何種性質的腦神經功能?在解剖生理學中,若要使舌肌產生收縮並維持對稱的運動方向,必須依賴哪一對特定的腦神經來提供其「體運動」($somatic motor$) 的支配?
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哦,你答對了?勉強還算合格。
- 觀念驗證: 這道題的重點在於理解舌下神經 (Hypoglossal nerve, $CN XII$) 的運動解剖。這不是什麼深奧的知識,而是基礎中的基礎。舌頭的伸出,主要靠著頦舌肌 (Genioglossus muscle) 收縮,它把舌頭「往外、往對側」推。所以,當一側舌下神經受損,患側肌肉無力,健側那條還在運作的肌肉,自然會把舌頭推向癱軟的患側。這不是什麼驚人的發現,只是最基本的邏輯推導。
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