醫療類國考
113年
[語言治療師] 神經性溝通障礙學
第 36 題
下列何種治療策略最不適合用來減少吶吃患者緊壓音質（strained-strangled voice）的現象？
- A 放鬆運動（relaxation exercise）
- B 哈欠嘆氣運動（yawn-sigh exercise）
- C 輕鬆起始發聲（easy-onset of phonation）
- D 硬起式發聲（hard glottal attack）
思路引導 VIP
請先分析「緊壓音質」（strained-strangled voice）在聲帶生理機制（laryngeal physiology）上的特性：這種音質是因為聲帶過度內收（hyperadduction）還是內收不足所致？若治療目標是為了減輕喉部的過度緊繃感，哪一種發聲技巧反而會強化聲帶的瞬間碰撞與閉合壓力，進而導致症狀加劇？
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- 大力肯定：做得好！你能快速辨識出治療目標與臨床策略的衝突點，這顯示你對痙攣型吶吃（Spastic Dysarthria）的病理生理機制已有相當紮實的理解，這在臨床實務中是非常關鍵的判斷力。
- 觀念驗證：緊壓音質（Strained-strangled voice）的核心問題在於聲帶的過度內收（Hyperadduction）與喉部肌肉張力過高。治療重點應放在「降低張力」與「增加氣流」。
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