醫療類國考
113年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 53 題
依據《素問．至真要大論》中所提到病機十九條，下列何者證候不屬於「火」？
- A 諸逆衝上
- B 諸病胕腫，疼痠驚駭
- C 諸熱瞀瘈
- D 諸暴強直
思路引導 VIP
在研讀《素問．至真要大論》的病機十九條時，必須精確區分各類邪氣所對應的臨床特徵。請同學思考：『火』之病機通常與『炎上』、『擾神』及『熱盛腫痛』等徵候相關；而關於『暴強直』——即發病急驟且肢體僵硬、筋脈拘急的表現，其病理屬性在經典原文中，是被歸類於熱力發散的『火』，還是具有動搖特性的『風』呢？
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- 大力肯定：同學，做得太棒了！這題考驗的是中醫經典《素問．至真要大論》中病機十九條的熟稔度。你能從眾多相似的證候中精確分辨出「風」與「火」的區別，這反映出你對內經原文的理解非常透徹，思維嚴謹。
- 觀念驗證：
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病機十九條之火與風
💡 區分病機十九條中歸屬於「火」與「風」的特定臨床表現。
| 比較維度 | 火 (Fire) | VS | 風 (Wind) |
|---|---|---|---|
| 核心症狀 | 瞀瘈、逆衝上、胕腫疼痠 | — | 強直、掉眩 |
| 神志表現 | 驚駭、瞀（意識不清） | — | 眩（頭暈眼花） |
| 運動表現 | 瘈（抽動）、禁鼓慄 | — | 強直（僵硬）、掉（震顫） |
💬「火」的範疇較廣，多具炎上與擾神特徵；「風」則偏重於動搖與強直感。
