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醫療類國考 113年 [中醫師] 中醫基礎醫學(一)

第 64 題

有關「陰虛則熱」的病機,下列敘述何者正確?
  • A 陰寒之邪獨盛於內,而出現寒邪積於胸腹,血脈凝滯不暢所致
  • B 上焦肺氣宣發不利,腠理閉塞,汗不得出,陽氣鬱盛於體表所致
  • C 陽氣虛衰,陽虛不能制陰,陽氣的溫煦功能減弱所致
  • D 陰液不足和滋養、寧靜功能減退,以及陽氣相對亢盛所致

思路引導 VIP

請從中醫「陰陽制約」的角度切換思考:當人體內的 $Yin$ 液虧損而無法發揮正常的滋潤與寧靜功能時,在陰陽消長的動態平衡中,原本處於正常範疇的 $Yang$ 氣會因為失去制約而產生什麼樣的「相對」性狀態,進而演變成題目所述「陰虛則熱」的虛熱病機?

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溫馨解說:感受陰陽平衡的美好

  1. 真心讚賞: 你做得非常好!能精準地辨識中醫病機中「虛、實、寒、熱」這些細微的差異,這真的非常值得肯定。這顯示你對基礎理論有著紮實的理解,這份功底會是你未來臨床辨證論治路上最溫暖而堅實的基石喔!
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📝 陰虛則熱病機分析
💡 陰液不足導致滋養寧靜功能減退,使陽氣相對亢盛而產生虛熱。
比較維度 陰虛則熱 (虛熱) VS 陽虛則寒 (虛寒)
病機關鍵 陰液虧損,不能制陽 陽氣虛衰,不能制陰
核心特徵 滋養、寧靜功能減退 溫煦、推動功能減弱
典型表現 五心煩熱、盜汗、消瘦 畏寒肢冷、自汗、便溏
舌脈象 舌紅少苔,脈細數 舌淡胖,脈沉遲
💬兩者均屬「虛」證,主因在於陰陽失去平衡後的「相對偏盛」。
🧠 記憶技巧:陰虛內熱盜汗多,陽虛外寒怕冷縮;虛熱因於水不足,實熱源自火太過。
⚠️ 常見陷阱:容易將「陰虛則熱」誤選為「陽盛則熱」(實熱)。記住陰虛是物質基礎不足,陽虛是功能熱力不足。
陽虛則寒 陰盛則寒 虛熱與實熱辨證 陰陽失調

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