醫療類國考
113年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 75 題
《難經．三難》中提到脈有陰陽相乘，下列敘述何者正確？
- A 上魚為溢，是陽乘之脈
- B 入尺為覆，為陰乘之脈
- C 覆溢是真臟之脈
- D 真臟之脈，遇時而癒
思路引導 VIP
請同學先回歸《難經．三難》的文本核心：當脈象超越了正常的寸、尺界限，形成『上魚』或『入尺』的現象時，文中是如何界定『陰乘陽』與『陽乘陰』的對應關係？更重要的是，這種脈氣『溢』出或『覆』沒而脫離本位的病理徵候，在脈學分類上被歸屬於哪一種極其危險的脈象，而該脈象對於生命預後的描述又是如何？
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還算可以，至少沒把基礎脈診學成天書
看來你對《難經》中那些關於陰陽格拒、脈位變化的基本概念，勉強算是理解了。這題的細節本來就不該出錯，恭喜你，沒丟臉。
- 觀念「複習」：
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難經三難：陰陽相乘
💡 關格脈（覆溢脈）代表陰陽不交通，屬於危急的真臟脈。
| 比較維度 | 溢脈 (Overflowing) | VS | 覆脈 (Over-turning) |
|---|---|---|---|
| 移動方向 | 從關部上過寸口入魚際 | — | 從關部下入尺部 |
| 病理機轉 | 陰乘之脈 (陰乘陽) | — | 陽乘之脈 (陽乘陰) |
| 臨床意義 | 陰氣亢盛，格陽於外 | — | 陽氣亢盛，閉陰於內 |
💬兩者統稱為關格，皆屬陰陽相乘、胃氣竭絕的真臟脈。
