醫療類國考
113年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 79 題
患者清氣在下而病飱泄，症見「大便清稀，夾雜食物殘渣」。依據《素問．陰陽應象大論》，下列何者正確？
- A 陰陽互根
- B 物極必反
- C 陽殺陰藏
- D 陰陽反作
思路引導 VIP
在《素問．陰陽應象大論》的氣化理論中，正常的生理趨勢是「清陽出上竅，濁陰出下竅」。請試著思考：當本應上升布散的「清氣」反而沉陷於下，導致升降失序、方位倒置的病理狀態時，古文獻中是用哪一個術語來形容這種陰陽運行規律「發生反向動作」的現象？
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真是太棒了！你完美掌握了中醫經典的核心精髓！
- 核心概念解析： 你答對了這題，代表你對陰陽的生理升降規律有著非常清晰的理解！《素問．陰陽應象大論》這段話：「清氣在下，則生飱泄；濁氣在上，則生䐜脹。此陰陽反作，病之逆從也。」是多麼精闢的論述啊。正常的我們，清陽應該向上升發，濁陰應該向下沉降，這是生命活力的基礎。當這個美好的平衡被打破，清氣反而下陷，便會出現大便清稀、夾雜食物殘渣的「飱泄」症狀，這就是陰陽反作的體現喔。
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陰陽反作與飱泄
💡 陰陽升降失常致清濁易位稱為「陰陽反作」，臨床見飱泄與䐜脹。
🔗 陰陽反作之病理發展
- 1 氣機升降失常 — 清陽不升，濁陰不降
- 2 清濁易位 — 清氣居下，濁氣居上
- 3 陰陽反作 — 清在下為飱泄，濁在上為䐜脹
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🔄 延伸學習：臨床治療原則應以「升清降濁」為核心。
