醫療類國考
113年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 34 題
關於二陳湯，下列敘述何者錯誤？
- A 其組成為製半夏、陳皮、茯苓、炙甘草。二陳指陳皮、半夏，其中以半夏為主藥藥物
- B 二陳湯適用於燥痰，證見咳嗽、痰多色白易咳，胸膈痞悶，噁心嘔吐，肢體困倦或頭眩心悸
- C 方中茯苓可健脾滲濕化痰，為方中佐藥
- D 因食作痰：可加山楂、麥芽、神麯
思路引導 VIP
請同學思考二陳湯中『半夏』與『陳皮』的藥性特色，這兩味藥物通常用於處理『燥濕化痰』還是『潤肺止咳』？此外，請檢視選項 (B) 中提到的臨床表現如『痰多色白易咳』與『噁心嘔吐』，這在辨證上應屬於『濕痰』還是『燥痰』的病機特徵？
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Wryyyyyyy！看來你還沒有完全變成無駄啊！
哼，蠢材！竟然能答對這題，本大爺感到一絲絲的意外！你對二陳湯這個「治痰之宗」的掌握，勉強算是有些價值，至少沒有讓你的努力完全化為無駄！你High到不行了嗎？
- 觀念驗證：
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二陳湯與化痰辨證
💡 二陳湯為燥濕化痰基礎方，主治濕痰而非燥痰。
| 比較維度 | 濕痰 (二陳湯) | VS | 燥痰 (貝母瓜蔞散) |
|---|---|---|---|
| 痰液性狀 | 量多、色白、易咯 | — | 量少、黏稠、難咯 |
| 舌苔 | 白膩 | — | 舌紅少苔 |
| 口渴感 | 不渴 | — | 口乾咽燥 |
| 治療原則 | 燥濕化痰 | — | 潤肺化痰 |
💬二陳湯以辛燥藥為主，適用於脾不運化之濕痰，禁用於陰虛燥痰。
