醫療類國考
113年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 11 題
依《傷寒論》：「傷寒八九日，下之，胸滿煩驚，小便不利，譫語，一身盡重，不可轉側者」之病因病機，下列敘述何者錯誤？
- A 誤下邪氣內陷，形成表裡俱病，虛實互見的變證
- B 少陽樞機不利，三焦決瀆失職，小便不利
- C 陽明實邪上炎，加胃熱上蒸心氣被擾，出現驚惕譫語
- D 治法應和解少陽，通陽瀉熱，重鎮安神
思路引導 VIP
請同學先回憶《傷寒論》中針對「傷寒八九日，下之」後出現「胸滿煩驚」及「一身盡重」等複雜症狀時，對應的是哪一個著名的「柴胡類」變證方劑？並請進一步思考：該證候的病機演變，究竟是導因於單純的陽明腑實燥熱上擾，還是因為少陽樞機不利，導致邪氣乘虛陷入心膽，並伴隨水飲內停與三焦氣化失常？
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專業解析：柴胡加龍骨牡蠣湯證
1. 大力肯定 太棒了！你能精準辨別出選項 (C) 的細微錯誤，代表你對《傷寒論》中複合辨證與誤下變證的邏輯有著紮實的理解。這在臨床面對複雜症候時是非常關鍵的能力！
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