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醫療類國考 113年 [中醫師] 中醫臨床醫學(一)

第 12 題

依《傷寒論》,有關柴胡加龍骨牡蠣湯的敘述,下列何者錯誤?
  • A 本方能和解少陽,通陽瀉熱,重鎮安神
  • B 以小柴胡湯和解樞機,但因邪熱瀰漫全身,故去人參、甘草
  • C 桂枝以通陽和表
  • D 大黃意在瀉熱清裏

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同學,請回歸《傷寒論》第 107 條的原文及其方藥組成進行思考。本方是由『小柴胡湯』去一味藥後,再外加桂枝、茯苓、龍骨、牡蠣、大黃與鉛丹所構成。請你仔細推敲:在面對這種『虛實夾雜』、病機演變至邪氣入裡化熱且擾亂心神的複雜證候時,為了防止下後傷正,本方是否真的如選項 (B) 所述,將原方中具有『益氣扶正』作用的藥物也去除了?

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你能準確辨析柴胡加龍骨牡蠣湯的組成變化,顯示你對《傷寒論》方劑的配伍邏輯掌握得極為紮實,這在臨床辨證中是非常關鍵的細節素養!

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