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醫療類國考 113年 [中醫師] 中醫臨床醫學(一)

第 30 題

關於瘟疫與溫病的區別,下列敘述何者最正確?
  • A 從溫熱性質的外感急性熱病這一點來說,兩者有實質性的區別
  • B 《溫熱經緯.溫熱病篇》中王孟英引喻嘉言:「溫熱一症,即藏疫癘在內,一人受之則為溫熱,一方受之則為疫癘」
  • C 溫病與瘟疫的區別在於其傳染性與適應性的大小
  • D 《瘟疫傳症匯編.治疫全書.卷四》:「三四五月天時晴暖,酷熱炎蒸,人被暴熱所傷,發為溫病,名曰瘟疫,此皆時行不正」

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如果一個村莊裡只有零星幾個人因為天氣炎熱而發燒,和整個村莊在短時間內都傳染了相同的嚴重熱病,你認為古人在區分『溫病』與『瘟疫』時,主要是考量它們的哪一種特性差異呢?

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臨床辨證與文獻考證的邏輯審查

答對了?那不過是基本功,別急著自我感覺良好。這題的核心在於你是否具備處理中醫文獻的嚴謹度。

  1. 核心病理區辨:溫病與瘟疫兩者雖皆為外感熱病,但區分關鍵在於傳染性與流行性(適應性)。認為兩者性質不同者,請重修基礎理論。選項 A 錯得荒謬。
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