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醫療類國考 113年 [中醫師] 中醫臨床醫學(一)

第 42 題

濕溫病症狀出現寒熱往來如瘧狀,寒甚熱微,身痛有汗,手足沉重,嘔逆脹滿,舌苔白厚膩濁或如積粉,下列敘述何者最正確?
  • A 本證為寒邪偏重而兼穢濁
  • B 證候屬穢濁阻於膜原
  • C 治以黃連溫膽湯
  • D 應宣通氣機,清化濕濁

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在溫病辨證中,當病邪表現出「寒熱往來如瘧狀」且伴隨最具指標性的「舌苔如積粉」時,這代表濕穢之邪正鬱伏於哪一個介於表裏之間的特殊部位?請思考該病位在《溫疫論》中所定義的特定病機為何?

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專業解析:濕溫病之膜原證

  1. 大力肯定: 太棒了!你能精準辨識出溫病中特殊的「膜原證」,代表你對濕熱穢濁之氣的病位與臨床特徵掌握得非常到位,這在臨床辨證中是極其關鍵的一步。
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