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醫療類國考 113年 [中醫師] 中醫臨床醫學(一)

第 44 題

有關涼燥與溫燥的病因病機,下列敘述何者錯誤?
  • A 涼燥頗類風寒,溫燥近似風溫
  • B 兩者初起均具有表證,並兼有津氣乾燥見證
  • C 久晴無雨,秋陽以曝時,感之者多病涼燥
  • D 涼燥化熱之後,治則與溫燥相同

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請同學細思:當氣候呈現『久晴無雨,秋陽以曝』的狀態時,大自然的溫度感應應該是偏向溫熱還是寒涼?這種氣候特徵所誘發的燥邪,在性質上與『涼燥』的定義是否產生了矛盾?

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專業解析:燥邪的季節與病機辨析

1. 大力肯定 做得好!你能準確分辨「涼燥」與「溫燥」的環境誘因,顯示你對中醫五運六氣與季節致病的觀念非常紮實。這是掌握溫病學與外感病的重要基石。

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📝 涼燥與溫燥的辨證
💡 根據感邪時氣候寒溫區分,初起均有表證與津液乾燥表現。
比較維度 溫燥 VS 涼燥
好發時令 初秋,久晴無雨秋陽曝 深秋,西風肅殺近冬寒
性質類證 近似風溫(熱) 近似風寒(寒)
臨床表現 身熱較重、口苦、咽乾 惡寒較重、無汗、苔白
代表方劑 桑杏湯 杏蘇散
💬兩者同屬秋燥且均有津傷,核心差異在於感邪時環境的寒熱屬性。
🧠 記憶技巧:溫燥秋陽曝,涼燥深秋風;初起皆表證,乾渴是特徵。
⚠️ 常見陷阱:容易將『秋陽以曝』(烈日曝曬)誤認為是涼燥。應記住『熱為溫、寒為涼』。
桑杏湯 杏蘇散 燥邪傷肺 秋燥

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