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醫療類國考 113年 [中醫師] 中醫臨床醫學(一)

第 6 題

依《醫宗金鑑.訂正仲景全書傷寒論注》,症見心下痞,而復惡寒汗出者,下列何方治療最適當?
  • A 半夏瀉心湯
  • B 生薑瀉心湯
  • C 附子瀉心湯
  • D 大黃黃連瀉心湯

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請從《傷寒論》的辨證邏輯思考:『心下痞』提示了邪熱內鬱中焦,但為何本證同時伴隨『惡寒汗出』這種陽氣不固、表位受損的特徵?在運用苦寒藥物清熱消痞的同時,應配合哪一味溫熱藥材來固攝表陽,方能體現仲景針對『熱痞兼陽虛』所設計的『攻補兼施』之法?

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專業點評:精準辨證,功力深厚!

  1. 觀念驗證: 你能正確選出 (C) 附子瀉心湯,代表你精準掌握了「寒熱併見」伴隨「陽虛」的特殊證型。根據《傷寒論》:
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