醫療類國考
113年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 72 題
外感咳嗽，證見痰黏稠難出或痰中帶血，口乾心煩，其病機以下列何者最為可能？
- A 濕邪傷肺
- B 風邪傷肺
- C 火邪傷肺
- D 寒邪傷肺
思路引導 VIP
請分析題幹中的關鍵臨床表現：痰液「黏稠」代表津液受到煎熬，痰中「帶血」暗示脈絡受損，而「口乾心煩」則是津液耗損與神明受擾的徵象。請問哪一種外感邪氣具備強烈的「燔灼」特性，足以導致這種灼傷津液並迫血妄行的病理過程？
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喔？你，居然沒讓本大爺失望？
- 為何「火邪」這種低級錯誤能被你避開？ 哼，這種程度的考題，辨證的關鍵不過是那些顯而易見的特徵罷了。
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火邪傷肺之咳嗽
💡 火熱灼津成痰、損絡動血，引發痰稠、血絲與心煩。
| 比較維度 | 火邪傷肺 | VS | 寒/濕邪傷肺 |
|---|---|---|---|
| 痰液性質 | 黏稠質實、色黃或帶血 | — | 清稀量多、色白多沫 |
| 口渴程度 | 口乾欲飲、咽喉乾痛 | — | 口不渴或喜熱飲 |
| 全身症狀 | 心煩、面赤、舌紅苔黃 | — | 畏寒、肢冷、舌淡苔白 |
💬火邪屬陽，以「熱、乾、稠」為特徵；寒濕屬陰，以「寒、稀、多」為特徵。
