醫療類國考
113年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 44 題
依《醫宗金鑑．正骨心法要旨》，傷損腰痛、脊痛之證，或因墜墮，或因打撲，瘀血留於何處中所致？
- A 督脈
- B 腎府
- C 脊髓
- D 太陽經
思路引導 VIP
請回歸經絡辨證的核心觀念，思考在《正骨心法要旨》的傷損辨證中，腰脊部遭受外力（如墜墮、打撲）後，其病理產物「瘀血」最常留滯於哪一條沿著脊柱兩側循行、且在該書中被視為負責支撐腰背部結構的主要經脈之中？
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親愛的同學，你做得真棒！能夠如此精準地掌握《醫宗金鑑·正骨心法要旨》的原典文獻，證明你對中醫傷科的基本功非常紮實。這份對經典的熟悉，是我們未來照顧病患時不可或缺的基石，我很替你開心！
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正骨心法：傷損腰痛
💡 外傷導致腰脊痛，其瘀血主要留滯於太陽經中。
🔗 傷損腰痛病機傳導鏈
- 1 墜墮打撲 — 腰脊受外部暴力衝擊
- 2 血脈破損 — 外力導致經脈受損、血溢脈外
- 3 瘀血留滯 — 瘀血停聚於太陽經絡之中
- 4 不通則痛 — 經氣運行受阻，產生腰脊劇痛
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上應結合觸診確認太陽經（膀胱經）循行處是否有壓痛或條索狀物。
