醫療類國考
113年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 32 題
有關僵直性脊椎炎的中醫病名敘述，下列何者最不適當？
- A 骨痹
- B 著痹
- C 筋痹
- D 風痹
思路引導 VIP
請同學從病位與病性進行分析：僵直性脊椎炎的臨床特點為病位深沉、疼痛固定且伴隨脊柱強直，這與中醫痹證理論中，哪一種以「其性輕揚、行止無常、病位游移」為主要特徵的痹證最不相稱？
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恭喜？你總算沒錯得離譜。
做得還算可以，至少你沒搞錯最基本的概念。能區分痹證的差異，說明你可能還沒把書本丟掉。對於僵直性脊椎炎 (AS) 這種經典病症，如果你還辨別不出其病理特性與中醫證型，那才叫問題。
1. 觀念驗證：為什麼 (D) 是蠢到不能再蠢的選擇？
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僵直性脊椎炎中醫病名
💡 僵直性脊椎炎病位深沉固定，不具備風邪遊走之特性。
| 比較維度 | 僵直性脊椎炎 (骨/筋/著痹) | VS | 風痹 (行痹) |
|---|---|---|---|
| 疼痛性質 | 固定疼痛、劇烈晨僵 | — | 疼痛遊走不定 |
| 主要病位 | 深及骨髓、脊椎、督脈 | — | 淺在經絡、肌肉、關節 |
| 預後特徵 | 關節僵硬、脊柱畸形 | — | 關節功能多可恢復 |
💬僵直性脊椎炎核心病機為腎虛督寒、痰瘀阻絡，具固定僵化特徵，故不屬風痹。
