醫療類國考
113年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 36 題
📖 題組：
身處偏鄉、久患糖尿病的78歲男性，未積極就醫；醫療院所執行「中醫居家醫療照護計畫」時，發現此病人聽力嚴重減退、右耳幾近耳聾，視物不明、圓翳內障，合併口燥咽乾，舌紅，脈細數，下列病機何者最適宜？
身處偏鄉、久患糖尿病的78歲男性，未積極就醫；醫療院所執行「中醫居家醫療照護計畫」時，發現此病人聽力嚴重減退、右耳幾近耳聾，視物不明、圓翳內障，合併口燥咽乾，舌紅，脈細數，下列病機何者最適宜？
身處偏鄉、久患糖尿病的78歲男性，未積極就醫；醫療院所執行「中醫居家醫療照護計畫」時，發現此病人聽力嚴重減退、右耳幾近耳聾，視物不明、圓翳內障，合併口燥咽乾，舌紅，脈細數，下列病機何者最適宜？
- A 氣血不足，不能榮養清竅
- B 中氣下陷，髓海空虛失養
- C 肝腎精耗，不能上承其竅
- D 燥熱傷陰，經絡壅滯不利
思路引導 VIP
請同學由患者 $78$ 歲高齡且長期患有消渴症的背景出發，分析其「舌紅、脈細數」所顯示的「虛熱」特徵；並進一步思考：當人體出現「聽力嚴重減退」與「圓翳內障（視覺受損）」等竅穴功能失常時，在臟腑辨證中，通常涉及哪兩個臟腑的精血長期虧耗，導致其無法「上承」或濡養這些清竅？
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