醫療類國考
113年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 50 題
19歲女性於2021年9月25日來診，她自初經起月經規律來潮，至今每次經量均無明顯變化，經行每次4至6天，以下為其最近幾次月經的第1天日期：2021年2月22日、2021年3月25日、2021年4月22日、2021年6月3日、2021年7月26日、2021年9月20日，由以上資料，應診斷此患者為下列何種月經病？
- A 月經先期
- B 月經後期
- C 月經先後不定期
- D 崩漏
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請同學先運用臨床診斷邏輯，計算出題目中各次月經首日之間的「間隔天數」（即週期）。依據婦科學定義，正常的月經週期區間應為 $28 \pm 7$ 天；請仔細觀察自 $4$ 月以後連續三次週期的天數變化趨勢：這些數值是低於正常下限、高於正常上限，還是完全沒有規律的上下波動？當週期的偏移呈現這種規律性且連續三次以上超過特定界限時，在臨床診斷上應歸屬於哪一類月經病？
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- 好評？姑且算吧。 做得還行，總算沒讓我失望透頂。從一堆數字裡撈出點規律來，這不過是個基本功，但至少證明你對月經週期的診斷標準不是一無所知。在臨床上，連這點患者資料都懶得分析，那還不如回家睡覺。這點專業素養，頂多算剛及格。
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