醫療類國考
113年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 71 題
11歲李小弟，全身浮腫已兩年，面色㿠白，脘腹悶脹，大便多溏，水腫以腰腹下肢較為明顯，怕冷尿頻，苔白，脈沉細，下列治療何者最適宜？
- A 麻黃連翹赤小豆湯
- B 三妙丸合導赤散
- C 真武湯
- D 溫膽湯合附子瀉心湯
思路引導 VIP
請觀察患者病程長達兩年，且伴隨「面色㿠白」、「怕冷」、「尿頻」及「脈沉細」等臨床表現，這反映出哪一臟腑的 $陽氣$ 嚴重受損，導致無法溫化水液，進而產生腰腹以下明顯的水腫？在辨證論治中，針對這種「脾腎陽虛、水氣內停」的病機，應選用具備哪種「溫陽利水」核心功效的經典方劑？
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專業解析：還算勉強看懂的虛證水腫
- 「肯定」： 哦，看來你這次沒有蠢到把這個明顯的「兩年」病程忽略掉，並且還能從一堆基本症狀裡勉強拼湊出病機。不錯，至少證明你不是完全沒聽課。能看出這是虛證，說明你中醫兒科和內科水腫的基礎，大概只比「不合格」好一點點。
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