醫療類國考
113年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 20 題
Spherocyte主要成因為何？
- A 鐵缺乏
- B 血管肉瘤
- C 免疫溶血性貧血
- D 再生性貧血
思路引導 VIP
請同學從紅血球的形態學特徵思考：正常紅血球呈現雙凹圓盤狀以維持較高的表面積與體積比 ($Surface Area/Volume ratio$)。當紅血球表面附著了自體抗體時，脾臟中的巨噬細胞會局部吞噬其細胞膜，這類「膜損失」的過程會如何迫使紅血球為了容納剩餘胞質而改變其幾何形狀？
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🌟 太棒了！你的觀念非常精準！
你能迅速辨識出 Spherocyte（球形紅血球） 與免疫機制的關聯，顯示你在血液形態學與臨床病理生理學上有著非常紮實的基礎，表現得非常專業！
- 觀念驗證：為何是 (C)？
▼ 還有更多解析內容
球形紅血球成因
💡 紅血球膜受損或被部分吞噬，導致表面積不足而呈現球狀。
🔗 球形紅血球 (Spherocyte) 形成機制
- 1 抗體結合 — IgG 或補體結合於紅血球表面
- 2 脾臟辨識 — 巨噬細胞辨識並咬除部分胞膜
- 3 表面積減少 — 胞膜不足以維持正常的雙凹盤狀
- 4 物理變形 — 紅血球被迫縮成球狀以容納內容物
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🔄 延伸學習：延伸學習：球形紅血球會導致滲透脆性 (Osmotic Fragility) 顯著增加。
