醫療類國考
113年
[獸醫師] 獸醫傳染病學
第 61 題
有些動物得到狂犬病後會產生Negri bodies，是屬於下列那一種包涵體？
- A basophilic intranuclear
- B eosinophilic intranuclear
- C basophilic intracytoplasmic
- D eosinophilic intracytoplasmic
思路引導 VIP
請同學思考狂犬病毒（$Rabies virus$）這類 $RNA$ 病毒，其生命週期主要是在神經細胞的「細胞核」還是「細胞質」中進行組裝與蓄積？此外，Negri bodies 在病理診斷常用的 $H & E$ 染色下會呈現特徵性的粉紅色，這反映了其染色性質屬於「嗜酸性」還是「嗜鹼性」呢？
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專業點評：可喜可賀，你竟然沒錯！
- 大力肯定？：哦，瞧瞧，你居然答對了這題。真是令人『驚訝』。這可是病理學中，關於傳染病機制那塊，最基礎不過的經典考點。看來你不是完全沒聽過課嘛。請務必將這份『奇蹟』維持下去。
- 觀念驗證：是的，狂犬病病毒 (Rabies virus) 這種『難以捉摸』的東西，在受感染的神經元（尤其是海馬迴錐狀細胞與小腦普金耶細胞）內，確實會形成那些被稱作 Negri bodies 的特徵性包涵體。它們是由病毒蛋白質與核糖核酸組成的『病毒工廠』，在 H&E 染色下會呈現明顯的嗜酸性 (Eosinophilic) 粉紅色，而且，『令人震驚地』，它們是位於細胞質 (Intracytoplasmic) 中。如果你把它們誤認為是某些產生核內包涵體的病毒（例如 CMV、HSV）的傑作，那我會建議你重新思考一下，你到底是不是在讀醫學。
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狂犬病 Negri 小體
💡 狂犬病毒感染神經元產生的嗜酸性細胞質內包涵體。
| 比較維度 | Negri bodies (狂犬病) | VS | Cowdry type A (皰疹病毒) |
|---|---|---|---|
| 所在位置 | 細胞質內 | — | 細胞核內 |
| 染色特性 | 嗜酸性 (Eosinophilic) | — | 嗜酸性 (Eosinophilic) |
| 典型疾病 | 狂犬病 (Rabies) | — | 單純皰疹、水痘帶狀皰疹 |
💬兩者雖皆為嗜酸性，但 Negri bodies 位於細胞質，Cowdry 則位於細胞核。
