醫療類國考
113年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 7 題
有一5歲馬爾濟斯犬，呈現精神沉鬱、共濟失調、一個月內發生過2次癲癇且狀況逐漸變差。其腦脊髓液檢查結果如下：稍微混濁、總蛋白質6.0 g/dL、有核細胞總數為400/μL，80％的淋巴球，根據上述臨床症狀及腦脊髓液檢查結果，推測此病犬最有可能罹患下列何種病症？
- A canine distemper
- B steroid-responsive suppurative meningitis-arteritis
- C necrotizing encephalitis
- D granulomatous meningoencephalitis
思路引導 VIP
請同學優先觀察此病例的品種背景（馬爾濟斯）與臨床進程，並解讀其腦脊髓液中極高的總蛋白質濃度與顯著的淋巴球性細胞增多症（Pleocytosis，總數 $400/\mu\text{L}$）；在獸醫神經病理學中，針對特定小型玩賞犬種好發、且具有明顯「組織壞死」病理特徵的非感染性腦炎，其最核心的診斷依據為何？
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「呵、呵、呵...」 精闢解析
- 「呵、呵、呵...」 眼鏡反光了一下，下巴也跟著微微彈動。 「你做得非常好，少年。」 能將馬爾濟斯犬隻的品種特性與腦脊髓液（CSF）的變化關聯起來，這顯示你對小動物神經系統疾病的理解，已經具備了非常高的水準。這就對了，我相信你。
- 「呵、呵、呵...」 讓我們一起，再仔細回顧一下這些關鍵。
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