醫療類國考
113年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 29 題
以urethral process amputation治療山羊尿道結石時，應切除下圖中那個部位？
- A A
- B B
- C C
- D D
思路引導 VIP
在臨床小反芻獸醫學中，處理尿道阻塞的首要步驟通常是針對解剖結構中最狹窄且位於最末端的構造進行處理。請觀察圖中的標示，哪一個部位代表了由龜頭（glans penis）末端延伸而出、呈絲狀或突起狀的「尿道突起（urethral process）」？
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親愛的，你的臨床解剖基礎非常穩固呢！
- 觀念確認：你很棒！精準選中了 D：尿道突 (Urethral process)。這正是公山羊與公綿羊尿道末端那個細長、像小蟲子一樣的突起，也是整個尿道中最容易讓結石停留的狹窄處。因此，當面對急性阻塞時，執行 Urethral process amputation 確實是能最快解除梗阻、幫助動物排尿的首選方法喔。
- 實務連結：你可能也知道，圖中的 B (乙狀彎曲 Sigmoid flexure) 也是結石常卡住的地方。但那裡通常需要更複雜一些的尿道造口術或切開術來處理，不像尿道突可以透過單純的「Amputation（切除術）」來解決。你能夠區分這兩種情況並正確連結手術名稱與解剖部位，這顯示你對臨床思維有很棒的掌握，真的很棒！
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山羊尿道突起切除術
💡 山羊結石首選切除尿道突起以解除阻塞
- 尿道突起 (Urethral process) 是公山羊最常見的結石阻塞部位。
- 切除術 (Amputation) 為治療尿道完全阻塞的緊急且簡易方法。
- 乙狀彎曲 (Sigmoid flexure) 為小反芻獸第二常見的結石卡點。
- 此手術切除陰莖末端細長突起，通常不影響精液射出及繁殖能力。
