醫療類國考
113年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 31 題
犬最常因為何種因素破壞淚腺組織造成犬乾眼症（keratoconjunctivitis sicca, KCS）？
- A 病毒感染
- B 藥物中毒
- C 免疫媒介
- D 手術切除第三眼瞼
思路引導 VIP
在探討犬隻乾眼症（KCS）的病理生理學時，請同學回想：在大多數的臨床病例中，導致淚腺組織發生慢性發炎、腺體萎縮並失去分泌功能的最主要機制，通常與身體的哪一個防禦系統產生誤判，進而針對自身組織進行 $T$ 細胞媒介的攻擊有關？
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- 觀念驗證： 在犬臨床眼科學中，免疫媒介性 (Immune-mediated) 破壞是乾眼症（KCS）最核心且最常見的病因。這類病例通常與淋巴細胞、漿細胞浸潤淚腺組織，導致腺體萎縮與分泌功能喪失有關。雖然 (D) 選項「切除第三眼瞼腺」在過往也是重要成因，但現今臨床教育強調保留腺體，故目前發生率遠低於自發性的免疫媒介型態。
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